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GUIA DE LA SALUD
 

Hidrocefalia (Agua en el Cerebro)

DefiniciÓn
La hidrocefalia es una condición en la que se acumula demasiado líquido en el cerebro. El fluido se acumula en cavidades llamadas ventrículos. El fluido es fluido cerebroespinal (FCE). EL FCE es un líquido transparente que normalmente rodea tanto la médula espinal como el cerebro.


La hidrocefalia ocurre cuando:
Se produce demasiado FCE.
Un bloqueo no permite el drenaje adecuado del FCE.
La hidrocefalia puede ser:
Congénita – se nace con la misma
Adquirida – se desarrolla al sufrir una lesión o enfermedad
Causas
Sus causas incluyen:
Tumores cerebrales
Quistes en el cerebro
Deformaciones del cerebro, tales como:
Síndrome de Dandy-Walker
Deformación de Arnold-Chiari
Espina bífida
Lesiones cerebrales
Infecciones
Encefalitis
Meningitis
Toxoplasmosis
Citomegalovirus
Anormalidades en los vasos sanguíneos cerebrales
Hemorragia hacia dentro del cerebro

Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es algo que hace que sus posibilidades de contraer una enfermedad o condición aumenten.
Defectos del tubo neural
La madre tiene una infección durante el embarazo
Infecciones cerebrales
Deformaciones del cerebro
Lesiones cerebrales

SÍntomas
Los síntomas de hidrocefalia dependen del área del cerebro afectada y la gravedad de la hidrocefalia. Los síntomas pueden comenzar siendo leves y volverse más graves a medida que se acumula más FCE. El FCE presiona las estructuras dentro del cerebro, provocando los síntomas.

Los sÍntomas pueden incluir:
Dolor de cabeza
Vómitos
Problemas de equilibrio
Dificultad para caminar
Ausencia de coordinación
Incontinencia
Cambios de personalidad
Confusión
Problemas de memoria
Demencia en los ancianos

En los bebÉs:
Desarrollo lento
Pérdida de puntos de referencia del desarrollo
Fontanela protuberante (punto blando en la cabeza)
Circunferencia grande de la cabeza

DiagnÓstico
El médico le preguntará sobre sus síntomas e historial médico y le realizará un chequeo físico.
Las pruebas podrán incluir:
TC – un tipo de rayos X que utiliza una computadora para tomar imágenes de estructuras dentro del cerebro
IRM –prueba que utiliza ondas magnéticas para tomar imágenes de estructuras dentro del cerebro
Ultrasonido – prueba que utiliza ondas sonoras para examinar el cerebro
Tratamiento

El Tratamiento podrÁ incluir:
Colocación de Shunt (Shunt Ventriculoperitoneal) – se trata de un procedimiento quirúrgico. El shunt es un sistema de tubos que se implanta dentro del cerebro. El shunt permite que el exceso de FCE drene hacia otra área, generalmente el abdomen.
Tercera Ventriculostomía - este procedimiento quirúrgico crea un orificio en un área del cerebro. Permite que el FCE fluya hacia afuera del área en la que se acumula.
Punción Lumbar – inserción de una aguja entre las vértebras lumbares en la espalda para retirar el exceso de FCE.
Medicamentos – en ciertos casos, medicamentos (acetazolamida and furosemida) pueden reducir la producción de FCE.

PrevenciÓn
No existen maneras de evitar la hidrocefalia. Las personas con factores de riesgo para la hidrocefalia deben recibir control cuidadoso. El Tratamiento inmediato puede evitar las complicaciones de largo plazo.

ORGANIZACIONES:
American Association of Neurological Surgeons (Asociación Americana de Cirujanos Neurológicos)
http://www.neurosurgery.org/aans/
American Neurological Association (Asociación Neurológica Americana)
http://www.aneuroa.org/
National Institute for Neurological Disorders and Stroke (Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Ataque Cerebral)
http://www.ninds.nih.gov/index.htm

FUENTES:
Nelson Textbook of Pediatrics , 16a ed. W.B. Saunders Company, 2000.
Textbook of Clinical Neurology , 1a ed. W. B. Saunders Company, 1999.

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Last reviewed Junio de 2001 by
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