Anafilaxis (Reacción Anafiláctica)

DefiniciÓn
Anafilaxis es una reacción alérgica grave que suele colocar en peligro la vida. La reacción incluye ronchas, baja tensión arterial, y dificultades para respirar. La anafilaxis es extremadamente rara.

Causas
Las sustancias que producen la anafilaxis se denominan a menudo alérgenos o desencadenantes. Los alérgenos comunes incluyen:
Medicamentos, incluyendo antibióticos, anticonvulsivos y relajantes musculares
Mordeduras o picaduras de insectos
Vacunas
Colorantes inyectados en algunos tipos de rayos-X
Alimentos y aditivos de alimentos, especialmente huevos, maní, mariscos, leche de vaca, soja y sulfitos
Hemoderivados
Productos con látex (guantes, tubos médicos, protectores bucales, condones)

Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es algo que hace que sus posibilidades de contraer una enfermedad o condición aumenten.
Previa reacción alérgica leve a las sustancias enumeradas anteriormente
Antecedentes de eccema, fiebre del heno, o asma
Niños que tienen espina bífida y defectos urogenitales

SÍntomas
Los síntomas de la anafilaxis normalmente se producen minutos después de la exposición a un alergeno. Los síntomas pueden incluir:
Ronchas y picazón
Hinchazón, eritema, picazón o quemazón, especialmente en la cara, boca, o manos
Mareos provocados por una caída de la presión sanguínea
Obstrucción de la nariz, boca y garganta
Insuficiencia respiratoria grave
Opresión en el pecho, disnea, respiración estenótica
Náuseas, vómitos, cólicos, diarrea
Arritmias cardíacas
Convulsiones
Choque

DiagnÓstico
El diagnóstico de la anafilaxis está basado en los síntomas. El médico sospechará de una reacción anafiláctica si tiene los síntomas y ha estado expuesto a un alergeno probable.

Tratamiento
La anafilaxis es una emergencia médica que necesita Tratamiento médico inmediato, incluyendo:
Inyección de epinefrina (Adrenalina) – hace que los vasos sanguíneos se contraigan, relaja las vías respiratorias, suprime la picazón y las ronchas, y alivia los calambres gastrointestinales.
Otros medicamentos – puede administrarse aminofilina, cortisona, o antihistamínicos después de la epinefrina para ayudar a prevenir que vuelvan a producirse los síntomas agudos.
Medidas cardíacas – el oxígeno, los fluidos intravenosos (IV) y la supervisión cardiaca asegurarán que el corazón, los pulmones, y la presión sanguínea permanezcan estables. La anafilaxis grave puede requerir ventilación mecánica hasta que se controle la hinchazón.

PrevenciÓn
Evitar las sustancias que desencadenan la anafilaxis es la mejor prevención. Además:
Las vacunas contra la alergia pueden disminuir el riesgo de anafilaxis y reducir la gravedad de las reacciones.
Utilice un brazalete de Alerta Médica que indique sus alergias.
Comunique a su médico o dentista acerca de sus alergias antes de tomar cualquier medicación. Cuando sea posible, pida que los medicamentos sean tomados en forma de comprimidos. Las reacciones alérgicas pueden ser más graves con los medicamentos inyectados.
Guarde un equipo para anafilaxis (Ana-Kit, Epi-Pen) en su casa, lugar de trabajo, en el carro, y cuando usted viaje. Asegúrese que la familia y los amigos también sepan cómo utilizar el equipo.
Asegúrese que la enfermera de la escuela conozca las alergias de su hijo.
Si es alérgico a las picaduras de insectos, utilice ropa protectora cuando esté afuera.
Siempre permanezca en el consultorio del médico o del dentista 15 minutos después de recibir una inyección. ¡Comunique cualquier síntoma inmediatamente!

ORGANIZACIONES:
Food Allergy and Anaphylaxis Network (Red de Anafilaxis y Alergias Alimentarias)
http://www.foodallergy.org
American Academy of Allergy, Asthma and Immunology (Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología)
http://www.aaaai.org

FUENTES:
Anaphylaxis . Emedicine , 2 de mayo de 2001.
"Allergy and allergic diseases." New England Journal of Medicine , 11 de enero de 2001.

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Last reviewed Junio de 2001 by
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