¿Cuál método anticonceptivo es el ideal?

Los métodos o procedimientos anticonceptivos pueden ser hormonales o no hormonales, transitorios o definitivos, basados en tecnología o en conductas.

Cada persona debe elegir su método anticonceptivo de acuerdo a su propia situación de vida (estilo de vida, vida sexual, número de hijos que desea tener, número de parejas, valores, situación socioeconómica, etc.).

Los métodos o procedimientos anticonceptivos pueden ser hormonales o no hormonales, transitorios o definitivos, basados en tecnología o en conductas.

Dentro de la clasificación, encontramos los métodos hormonales conocidos como:

• Métodos combinados, que contienen estrógeno y progestágeno y que se pueden administrar como píldoras, inyecciones, anillo vaginal o parche transdérmico.
• Métodos que contienen solo progestágeno y que se pueden administrar como píldoras, inyecciones, implantes, anillo vaginal o dispositivo intrauterino.

Los métodos no hormonales reversibles, tales como:

• Dispositivos intrauterinos.
• Anticonceptivos de barrera masculinos (condón) y femeninos (condón, diafragma; espermicidas).
• Método de la amenorrea de lactancia.
• Métodos de abstinencia periódica (moco cervical,Billings; calendario; temperatura basal; sintotérmico).

Los métodos no hormonales permanentes realizados por medio de cirugía:

• Anticoncepción quirúrgica voluntaria; esterilización femenina llamada Salpingectomía
• Anticoncepción quirúrgica voluntaria; esterilización masculina llamada Vasectomía.

Cada persona debe elegir su método anticonceptivo de acuerdo a su propia situación de vida (estilo de vida, vida sexual, número de hijos que desea tener, número de parejas, valores, situación socioeconómica, etc.). A su vez, es importante tomar en cuenta que las características del método anticonceptivo sean aceptables, así como valorar las condiciones de salud que se puedan ver afectadas por el uso del método (presión alta, hábito de fumar, enfermedades cardiovasculares, infecciones del tracto reproductivo, etc.).

Se debe considerar que, antes de tomar la decisión de la utilización de algún método, se debe realizar una consulta de valoración con el profesional en ginecologia, ya que este se encuentra en capacidad de decidir si la paciente es candidata para algún tipo de anticonceptivo y pueda orientar al paciente en cuanto a indicaciones y riesgos de el anticonceptivo a elegir.

Los métodos anticonceptivos poseen diferentes características en las que es necesario fijarse cuando se elija uno de ellos. Esto es fundamental para que el método permita alcanzar las metas reproductivas en forma efectiva y segura para la salud y de acuerdo con la situación de vida.

También se debe tener en cuenta si representa el riesgo de que una mujer se embarace, aunque ella o su pareja estén usando un método anticonceptivo. La eficacia es mayor cuando el método se usa en forma perfecta y menor durante el uso típico, ya que algunas personas usan los métodos en forma incorrecta. Por eso, es importante investigar cuál es el uso correcto del método que se ha elegido y velar porque su uso sea constante.

Algunas mujeres presentan condiciones de salud que restringen el uso de algunos métodos como lo establecen los Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos de la Organización Mundial de la Salud. En general, las y los jóvenes no tienen problemas de salud que las/los pongan en riesgo si usan un anticonceptivo. Algunos anticonceptivos tienen efectos benéficos para la salud de quienes los usan: el uso de condones permite prevenir infecciones transmisibles por vía sexual, incluyendo la infección por VIH/SIDA; las pastillas anticonceptivas combinadas disminuyen los síntomas premenstruales y la anemia, y otorgan protección contra ciertos cánceres del aparato reproductor.

Las características de cada método anticonceptivo pueden afectar de distinta manera a diferentes personas. Lo que para algunas personas puede ser una ventaja, para otras puede ser una desventaja. Cada persona debe poder elegir el más adecuado según sus necesidades.

Cuando el uso del método es fácil, es más probable poder utilizarlo en forma correcta. Por eso, se debe exigir información clara e indicaciones precisas sobre la forma de uso.

La eficacia, entendida como la capacidad que tiene un método anticonceptivo de proteger al usuario contra el embarazo, es medida por la tasa de fracaso del método, es decir, por el número de embarazos que ocurren entre 100 mujeres o parejas que usan un método durante un año. Por ejemplo, en el caso del DIU, la tasa de falla es de 0,5%, o sea, que una de cada 200 mujeres que usan DIU durante un año se puede embarazar.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), con la colaboración de expertos(as) de otras organizaciones y agencias, revisa periódicamente la evidencia científica disponible sobre el efecto que los métodos anticonceptivos puedan tener sobre la salud de las personas que los usan. Basándose en esta evidencia, se han formulado recomendaciones que se presentan en los Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos y las Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas para el uso de anticonceptivos.

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