Cotización de pruebas de laboratorio clínico
Datos de los exámenes
Datos del solicitante
Anticuerpos anti Dengue IgM
DENV
Código de artículo
LBE001629
Nombres alternativos
DENV
Uso clínico
El dengue (DF) y la fiebre hemorrágica por dengue (DHF) son causados por uno de los 4 serotipos del virus de género Flavivirus que, aunque muy relacionados son antigénicamente distintos (DEN-1, DEN-2, DEN-3, y DEN-4). DF y DHF son enfermedades de áreas principalmente tropicales y subtropicales. Los 4 serotipos de dengue se mantienen en un ciclo que implica a humanos y al mosquito Aedes. Las infecciones producen un espectro de enfermedad clínica que va desde síndrome viral inespecífico a enfermedad hemorrágica severa y fatal. Las manifestaciones clínicas incluyen erupción, repentino comienzo de fiebre, escalofríos, dolores de cabeza severos, náuseas, mialgias y artralgias, leucopenia, trombocitopenia y manifestaciones hemorrágicas. Ocasionalmente produce shock y hemorragia causando la muerte. Un importante factor de riesgo para DHF es la cepa del virus que produzca la infección, así como la edad y especialmente la historia de infecciones previas por dengue del paciente. La viremia por dengue parece ser universal en pacientes febriles con dengue; ocurre previo al comienzo de la fiebre y los síntomas y tiene un pico de 2 a 3 días tras el comienzo de la enfermedad. Un diagnóstico de infección aguda con el virus dengue puede realizarse aislando el virus o por detección del genoma viral o el antígeno. Serológicamente, una infección primaria con dengue resulta en niveles detectables de anticuerpos IgM hacia el tercer día de infección sin fiebre. Estos anticuerpos IgM persisten durante 1 a 2 meses tras la infección. Los anticuerpos IgG son detectados aproximadamente 14 días tras el comienzo de la infección primaria. Las infecciones secundarias con el virus dengue, se caracterizan por un rápido incremento de los niveles de anticuerpos IgG. Debido al incremento relativamente tardío de los niveles de anticuerpos hasta una concentración que pueda ser detectada diagnósticamente, un resultado negativo de una prueba de detección de anticuerpos temprano en el curso de la enfermedad no es definitivo. Las muestras deberían ser recogidas al menos 7 días tras el comienzo de los síntomas para excluir la posibilidad de una infección aguda por virus dengue.
Referencia
Negativo: < 0.9 Índice Indeterminado: (0.9 a 1.1) Índice Positivo: > 1.1 Índice
Tiempo de Entrega de Resultados
2 horas
Área Responsable
Inmunología
Requerimientos toma de muestra
N/A
Tipo de recipiente
Suero: Tubo tapón rojo con gel, tubo tapón rojo sin gel Plasma: Tubo tapón lila (EDTA)
Tipo de muestra
Suero, plasma
Volumen primario
8 ml
Criterios de rechazo
Evaluar grado de hemólisis y de lipemia
Tipo de prueba
RUT
Metodología del análisis / equipo
Central: Quimioluminiscencia indirecta (CLIA)/VirClia Santa Ana y Aleste: Inmunocromatografía
Limitaciones del ensayo
Los resultados de las muestras deben ser valorados junto con la sintomatología clínica y otros procedimientos diagnósticos. El diagnóstico definitivo debe realizarse mediante técnicas de aislamiento. La ausencia de un aumento significativo en el nivel de anticuerpos no excluye la posibilidad de infección. Las muestras recogidas muy pronto en el transcurso de una infección pueden no tener niveles detectables de IgG. En esos casos se recomienda realizar un ensayo para determinación de IgM u obtener una segunda muestra transcurridos entre 14 y 21 días, para ser ensayado en paralelo con la muestra original con el fin de determinar una seroconversión. Resultados obtenidos en la detección de IgG en neonatos deben ser interpretados con precaución, ya que las IgG maternas son transferidas pasivamente de la madre al feto antes del nacimiento. La determinación de IgM es mejor indicador de infección en niños menores de 6 meses. Los resultados de determinación de anticuerpos de una muestra única no deben ser usados para el diagnóstico de una infección reciente. Se deben recoger muestras pareadas (aguda y convaleciente) para ser ensayadas paralelamente y determinar seroconversión o un incremento significativo en el nivel de anticuerpos
Días de montaje
Diario
Preparación de muestra
Suero: Esperar coagulación (de 15 minutos a 30 minutos, y no más de 2 horas). Centrifugar inmediatamente 10 minutos, según protocolo interno de centrifugación Plasma: Tomar la sangre en tubo que contenga EDTA. Centrifugar inmediatamente 10 minutos, según protocolo interno de centrifugación. Separe el plasma de las células dentro de las 2 horas posteriores a la recolección
Transporte
Refrigerado
Volumen preferible
1 ml
Volumen aceptable
500 ul
Estabilidad a 20–25 °C
N/A
Estabilidad a 2–8 °C
7 días
Estabilidad a ≤ −20 °C
Indefinido
