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Medicina nuclear

La Medicina Nuclear es una especialidad médica que se dedica principalmente al diagnóstico de pacientes, proporcionando una información esencialmente funcional, así como al tratamiento de diversas patologías mediante el uso de radioisótopos o isótopos radiactivos, las radiaciones nucleares y otras técnicas biofísicas afines, para el diagnóstico, terapia e investigación médica.


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El servicio de Medicina Nuclear ofrecido por el Hospital Clínica Bíblica está orientado principalmente a procedimientos diagnósticos que son requeridos muchas veces por el médico tratante para su paciente.

Ubicación:

Estamos ubicados en el edificio Cabezas López, quinto piso.

Podemos obtener imágenes que nos brindan información que no se puede obtener con otro tipo de estudios como por ejemplo: resonancia magnética o ultrasonidos.

Realizamos procedimientos que son mínimamente invasivos por lo que al realizarse un estudio de Medicina Nuclear se garantiza que la dosis de radiación es mínima.

Podemos con los estudios de Medicina Nuclear hacer estudios diagnósticos y además ofrecer tratamiento a nuestros pacientes.

Son estudios muy seguros que nos dan un diagnóstico muy certero.

Perfusión/Esfuerzo de miocardio con sestamibi
Perfusión/Esfuerzo de miocardio con sestamibi y adenosina
Perfusión/Esfuerzo de miocardio con sestamibi y dobutamina


Su principal indicación es el diagnóstico de enfermedad coronaria. Estos estudios se realizan mediante inyección intravenosa de un radiofármaco inicialmente en una fase de reposo y posteriormente cuando el paciente realiza una prueba de esfuerzo supervisada por un cardiólogo, ya sea con ejercicio o con un fármaco que estimule el miocardio (ej.: adenosina o dobutamina), según sea la condición de cada paciente. Las imágenes obtenidas posteriormente permiten determinar si hay algún defecto en la perfusión del miocardio.

MUGA


Significa MultiGatedAnalisys, sirve para determinar el índice de funcionalidad cardiaca conocido como fracción de eyección del ventrículo izquierdo, el cual es de vital importancia para los cardiólogos como índice pronóstico luego de un evento cardiaco, o bien para diagnóstico de toxicidad miocárdica en pacientes que estén recibiendo drogas cardiotóxicas.

Perfusión regional cerebral


Este estudio es usado proveer información para diagnóstico y seguimiento de varios cuadros que presentan alteraciones en la perfusión cerebral, como algunos cuadros de enfermedad cerebro vascular y algunas formas de trastornos demenciales, como la enfermedad de Alzheimer.

Cerebro con sestamibi


Usado principalmente para hacer diagnóstico de tumores cerebrales, sobre todo cuando la resonancia o el TAC no pueden discernir entre radionecrosis o recidiva tumoral.

Muerte cerebral


Es un estudio complementario a la clínica y pruebas neurológicas por muerte cerebral para ayudar a establecer este diagnóstico en un paciente en estado crítico.

Divertículo de Meckel


Es un estudio muy sencillo de realizar, en el que se determina la presencia de un divertículo de Meckel (mucosa gástrica ectópica), el cual suele manifestarse como crisis de sangrado digestivo bajo principalmente en niños.

Glóbulos rojos marcados


Se realiza en pacientes con sangrado digestivo bajo activo, en el cual se logra demostrar la localización del sitio de sangrado.

Glándulas Salivales


Es un estudio para evaluar la capacidad funcional de las glándulas salivales en pacientes con algún tipo de afectación en ellas, ya sea por una causa autoinmune (ej.: síndrome de Sjogren), irradiación de cabeza y cuello o tumores.

Vaciamiento Gástrico


Estudio para demostrar cuán rápido o lento se vacía el estómago luego de una comida, con el fin de poder hacer diagnóstico de gastroparesia.

Gammagrafía Hepatoesplénica


Es un estudio para la determinación de lesiones espacio ocupantes en hígado o bazo (metástasis, hemangioma, quistes etc.), así como para hacer diagnóstico de enfermedad hepatocelular crónica.

Hepatoesplénico con glóbulos rojos marcados


Se usa para el diagnóstico de hemangioma (acumulación anormal de vasos sanguíneos) hepático en conjunto con el estudio hepatoesplénico basal.

Óseo tres fases


Ofrece invaluable información de la condición vascular de una lesión, ya sea que esté o no acompañada de un proceso inflamatorio, por lo que se usa para el diagnóstico de lesiones óseas como artritis sépticas, fracturas de estrés o lesiones óseas asociadas a anormalidades del flujo sanguíneo.

Óseo cuerpo entero


El estudio más solicitado de Medicina Nuclear, permite determinar la presencia de metástasis en hueso en pacientes con diagnóstico o sospecha de cáncer principalmente de próstata, mama, pulmón y otros, para orientar al médico sobre su manejo y control.

Óseo con galio


Se hace este estudio cuando hay sospecha de procesos inflamatorios en hueso, con o sin componente infeccioso, tales como osteomielitis, artritis séptica, aflojamiento vs. infección en prótesis.

Ventilación/Perfusión pulmonar


Su principal utilidad es el diagnóstico de embolismo pulmonar, en cuyo caso se recomienda realizar lo antes posible. También puede indicarse en el diagnóstico de otros cuadros que alteran la función pulmonar, como enfisemas, tumores, EPOC, y otros.

DMSA


Su principal utilidad es el diagnóstico de cicatrices renales en casos de pielonefritis, además de cuantificar la función renal.

Renal excretorio


Su utilidad se centra en descartar la presencia de obstrucción del flujo urinario (en hidronefrosis, por ejemplo); igualmente, en trasplante renal, para diagnosticar el rechazo, así como para calcular la función renal individual.

Test de captopril


Su utilidad es la de realizar el diagnóstico de hipertensión renovascular.

Cistografía directa con radionucleido


Se indica para establecer el diagnóstico de reflujo vesicoureteral, en el cual hay flujo de orina desde la vejiga de vuelta hacia los ureteros, más comúnmente en poblaciones pediátricas.

Tiroides/Gamma tiroideo


El gamma de tiroides se realiza en pacientes con sospecha de bocio, hiper o hipofunción, diagnóstico de nódulos. Da información muy útil tanto de la morfología como de la funcionalidad de la glándula.

Paratiroides


Este estudio permite la detección de adenomas en las glándulas paratiroides, en el cual el paciente suele cursar con hiperparatiroidismo, con o sin síntomas.

Linfografía


Este estudio analiza la funcionalidad del drenaje linfático periférico. Comúnmente se usa para el diagnóstico de linfedema de miembros inferiores o superiores.

Marcaje de ganglio centinela


En pacientes portadoras de cáncer de mama o melanoma (cáncer en piel) es indispensable conocer a cuál de todos los posibles ganglios linfáticos está drenando la actividad del tumor. Ésto se logra depositando una pequeña cantidad de material radioactivo cerca de la lesión. Una vez localizado ese ganglio por medio de gammagrafía prequirúrgica, podrá ser extirpado y analizado por el patólogo en busca de células tumorales para determinar si hay compromiso de la cuenca linfática.

Roll

ROLL corresponde a las siglas en inglés de localización radioguiada de lesiones ocultas, las cuales en pacientes con cáncer de mama se realiza a través de la inyección de una dosis de material radioactivo dentro de la lesión con guía de ultrasonido operado por médico radiólogo, para que luego el cirujano pueda localizarla con el uso de una sonda en el quirófano.

Ganglio centinela SNOLL


SNOLL significa localización de ganglio centinela y lesión oculta. Es una combinación del procedimiento del ROLL y de la marcación del ganglio centinela, en los pacientes que el cirujano requiera la identificación de ambos tejidos de previo a la cirugía.

Alquiler de sonda intraoperatoria


Para poder detectar en sala de operaciones el ganglio centinela y/o el tumor identificado por ultrasonido, el cirujano debe disponer de una sonda detectora de radiación con alta sensibilidad que permita confirmar por medio de la lectura de radiación que el tejido sospechoso es el que se marcó previo a la cirugía.

Gammagrafía con octreótido


En pacientes con tumores de origen neuroendocrino que expresan receptores de somatostatina, puede realizarse gammagrafías con octreótido marcado con radioisótopo para así dar una herramienta al médico para su estadificación y seguimiento.

Estudios con yodo 131


Rastreo con I131

Previa administración de una pequeña dosis de yodo radioactivo, es posible localizar sitios de acumulación del yodo en el cuerpo que puedan representar sitios de tumor tiroideo yodo captante. Se realiza antes y después de recibir tratamiento con yodo radiactivo para pacientes con cáncer de tiroides.


Captación 24 horas
Captación 24 horas más gamma de tiroides

Es un estudio que mide el porcentaje de captación de yodo que tiene una glándula tiroides, en pacientes con sospecha de algún cuadro de afectación tiroidea, como tiroiditis, hipertiroidismo y otros. A la vez, es indispensable en la determinación de la dosis de yodo radiactivo para tratamientos por hipertiroidismo.


Estudios con galio


Detección de linfoma con galio

El galio 67 es un marcador tumoral, por lo cual se depositará en los sitios de tumor. Tiene especial uso en pacientes con linfoma, tanto en su diagnóstico como en su seguimiento.

Tratamiento de hipertiroidismo con yodo 131


Se administra una dosis ambulatoria de yodo radioactivo que previamente ha sido calculada por el médico nuclear, según el caso de cada paciente de manera individual. Este radioisótopo será captado y residirá en la glándula tiroides, lo que conlleva a una destrucción del tejido tiroideo hiperfuncionante por acción de la radiación del yodo y así se logra alcanzar un estado de hipotiroidismo que es más fácil de controlar.

Tratamiento por cáncer de tiroides con internamiento


En pacientes con cáncer de tiroides, el manejo puede implicar la extracción quirúrgica de la glándula (tiroidectomía) y la posterior ablación de tejido residual usando dosis altas de yodo radiactivo. Cuando este es el caso, se administra yodo radiactivo a una dosis lo suficientemente alta para eliminar el tejido tiroideo que puede quedar luego de la cirugía y así reducir la probabilidad de recidivas. Dado que esa actividad es elevada, se requiere internamiento para que esa radiación no represente peligro para las demás personas, hasta que decaiga a una tasa de radiación que pueda ser manejada de manera ambulatoria.

Tratamiento de dolor óseo con samario 153


En pacientes con cáncer que presentan metástasis extensa a hueso acompañada de dolor intenso que no resuelve con los analgésicos fuertes, se puede administrar samario 153 como terapia paliativa, el cual es un radioisótopo que se sitúa en los focos de metástasis ósea y los destruye, reduciendo así el dolor y mejorando la calidad de vida.

Contactarnos es muy fácil

El hospital privado en Costa Rica, Hospital Clínica Bíblica ofrece para mayor información o para solicitar cita en cualquiera de las especialidades médicas, con los mejores doctores de Costa Rica, el número 2522-1000, el correo electrónico servicios@clinicabiblica.com o vía chat 24/7 en nuestro sitio web, además de nuestras redes sociales.

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