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Catálogo de pruebas de laboratorio clínico

 

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Especialista de laboratorio manipula muestra con micropipeta y tubos de ensayo

PIVKA II

DCP, Des-gamma-carboxiprotrombina, proteína inducida por ausencia o antagonismo de la vitamina K-II

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Código de artículo

LBE001552

Nombres alternativos

DCP, Des-gamma-carboxiprotrombina, proteína inducida por ausencia o antagonismo de la vitamina K-II

Uso clínico

La proteína inducida por ausencia o antagonismo de la vitamina K-II (PIVKA-II), también conocida como des-gamma-carboxiprotrombina (DCP), es una forma anormal de protrombina que se secreta hacia la sangre. La protrombina se sintetiza principalmente en el hígado y contiene 10 residuos de ácido glutámico des-gamma-carboxilados (Gla) en su dominio N-terminal. En condiciones normales, el precursor de la protrombina en el hígado es carboxilado después de su traducción por la enzima gamma-glutamil carboxilasa, formando así la protrombina. En ausencia de vitamina K o en presencia de antagonistas de la vitamina K, este proceso de modificación mediante carboxilación se bloquea y el hígado produce una protrombina anormal. Debido a que el ácido gamma-carboxiglutámico constituye una región funcional para la unión al calcio, las protrombinas des-carboxiladas presentan una función deficiente. En algunos casos de deficiencia de vitamina K o durante el tratamiento con antagonistas de la vitamina K, como warfarina o fenprocumón, los niveles de PIVKA-II pueden aumentar. En las enfermedades hepáticas y las neoplasias malignas del hígado, la PIVKA-II también puede estar presente incluso sin que exista una deficiencia de vitamina K. Numerosos estudios han demostrado una elevación de los niveles séricos de PIVKA-II en pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) y cirrosis hepática. La medición de los niveles de PIVKA-II es clínicamente útil como apoyo en el diagnóstico y pronóstico de pacientes con CHC, así como para el seguimiento de los pacientes con CHC que reciben tratamiento. La PIVKA-II es un predictor independiente de la presencia de carcinoma hepatocelular. Diversos estudios indican que la PIVKA-II tiene un mayor valor diagnóstico que la alfafetoproteína (AFP) para diferenciar el CHC de las enfermedades hepáticas crónicas no malignas. La exactitud, sensibilidad y especificidad de la PIVKA-II son superiores a las de la AFP en el manejo y evaluación del carcinoma hepatocelular (CHC).

Referencia

≤ 30 mAU/ml

Tiempo de Entrega de Resultados

1 día hábil

Área Responsable

Inmunología

Requerimientos toma de muestra

N/A

Tipo de recipiente

Suero: Tubo tapón rojo con gel, tubo tapón rojo sin gel Plasma: Tubo tapón lila (EDTA)

Tipo de muestra

Suero, plasma

Volumen primario

8 ml

Criterios de rechazo

Evaluar grado de hemólisis y de lipemia

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