San José, Costa Rica.
Dr. Francisco Gutierrez, especialista en Neurocirugía.
El método diagnóstico utilizado para valorar un paciente, número uno siempre va a ser la revisión por el médico especialista.
Cuando diagnosticamos una hernia de disco, el tratamiento número uno siempre va ser interntarlo con terapia física y el tratamiento ya de una manera más enfocada aunque el paciente ya lo haya hecho.
La técnica quirúrgica utilizada en estos pacientes se conoce como una microdiscectomía que son cirugías de mínima invasión.
La técnica abierta ha quedado en desuso, ya que el dolor lumbar postoperatorio, es mayor en el grupo de pacientes que se hace cirugía abierta convencional que en los que se realiza cirugía de mínima invasión.
Es importante recalcar que para este tipo de cirugías, siempre vamos a tener un consentimiento informado del paciente, donde vamos aclarar ¿qué es lo que vamos a hacer?
¿Cuáles son las expectativas del procedimiento? Y ¿Cuál es el tiempo de recuperación?
Cuando quitamos este material que está presionando el nervio, que se quita solo lo que está herniado y el resto del disco queda bien. Lo que hacemos es vigilar que no haya ningún sangrado y revisar que todo esté bien, que la raíz nerviosa quede completamente libre y colocamos ciertos materiales que van desde materiales para evitar fibrosis, hasta esteroides, que tienen una recuperación hasta el triple de rápido que una cirugía convencional, con una recuperación completa y actividad física a partir de la semana tres.
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